哲学：如何调节医生对于超重和精神疾病患者的内隐偏见？| BMC Medical Ethics

发表期刊：BMC Medical Ethics

论文标题：医师对超重和精神疾病患者的内隐偏见如何受到专业和经验的调节（How is physicians’ implicit prejudice against the obese and mentally ill moderated by specialty and experience?）

通讯作者：Chloë FitzGerald, Samia Hurst

兼第一作者：Chloë FitzGerald

DOI：10.1186/s12910-022-00815-7

发表日期：2022年8月24日

背景：

内隐偏见可能导致治疗差异。专业和经验对超重和精神疾病内隐偏见的影响尚未探讨。本研究主要目标是检测精神病学/全科医学专业和经验年限如何调节瑞士医师对超重和精神疾病的内隐偏见。次要目标包括通过视频干预和认知负荷来检查内隐偏见的可塑性、内隐偏见与临床案例反应的相关性，以及与外显偏见的相关性。

方法：

在第一阶段，参与者完成了一份包含临床病例的在线问卷。在第二阶段，采用4×4的被试间实验设计（包括对照组）测试了干预前后的内隐偏见。在第三阶段，使用感觉温度计测试外显偏见，并询问参与者情况。参与者为133名在日内瓦医院和私人诊所工作的精神科医生和内科医生。采用体重 IAT（Implicit Association Test，内隐联想测试）和精神疾病 IAT评估了内隐偏见。使用感觉温度计测量了对超重和精神病患者的外显感知。通过临床案例评估了在对照、超重、抑郁、超重兼抑郁症四种情况下对虚构患者的关注程度。通过线性回归检测性别、经验和专业与临床病例回应、干预前IAT和外显态度之间的关联，并检测干预（或对照组）与干预后IAT和外显态度的关联。使用Cohen's d计算报告的效应量，选择双尾p < 0.05作为显著性阈值。

结果

与内科医生之于身体疾病患者相比，精神科医生对精神疾病患者表现出更少的内隐偏见，并且对精神病患者具有更强烈的外显感情。经验丰富的精神科医生对精神疾病患者展示出更强烈的外显感情，而且对临床病例中患者的关心程度更高，但不包含超重患者。

结论

专业会影响对精神疾病的内隐和外显偏见。经验调节了对精神疾病的外显偏见和对患者的关注程度。专业对内隐偏见的影响似乎主要基于自我选择。

转自：“BMC科研永不止步”微信公众号

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