如厕后，回头看一看
这是当代人上完大便的基本操作。
当然，并不是因为对自己的排泄物
有多么的不舍，而是因为
很多肠道健康问题可能就能在
某一次的回头中被发现，
比如说“便血”。
看到大便出血，
我们第一时间想到的是“痔疮”或者“直肠癌”
今天，小编就带着你来认识区分一下它们。
01
关于便血
这两个知识点需要了解
便血，是指消化道出血，血液由肛门排出，包括大便带血及全血便。由于出血的部位不同、出血量的多少及血液在消化道内停留时间长短的差异，便血颜色呈鲜红、暗红或柏油样。
有以下两点需要注意：
1、眼观大便颜色呈红色不一定代表便血：进食某些食物（红色火龙果等）也会排出红色粪便。
2、排黑便不一定就是大肠的问题：一般认为消化道出血量在50毫升以上即有可能出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。
同时，一些生理情况下也可能出现排黑便，如进食了动物血、肝脏、菠菜等食物，或应用药物引起的大便呈黑色，如铁剂、活性碳等。
所以，在看到自己的大便呈红色或者黑色的时候，先不要着急，努力回想一下你最近几天都吃了啥。
02
如何区分便血是痔疮，还是肠癌呢？
如果在没有饮食因素干扰下出现了便血或黑便也不用惊慌，虽然痔疮和肠癌都会引发便血，那么该如何区分呢？
1、痔疮便血
痔疮便血的特点是排便中或便后出血，色鲜红。有时大便表面附有少量血液或将手纸染红，有时为滴血，有时可见血液呈喷射状，便后出血多自行停止。
若长期反复出血或多次大量出血，还可引起贫血。
2、肠癌便血
肠癌出血的特点是血与大便相混合，便血呈暗红色，又称为果酱样便，有时仅为大便表面粘有血迹。便血常混有粪便及黏液、脓液，或偶伴有血块及坏死组织。
便血多不能自行停止。便血的现象并不一定每次都发生。
04
肠癌的五个早期症状
结直肠癌早期虽然没有明显症状，但仍会隐约释放一些信号，提醒你癌症的存在。如果出现了如下症状，千万不要简单地认为是痔疮，需要立即重视起来！
症状一：排便习惯改变
如果原来规律的排便习惯发生了改变，经常排便次数增多或者便秘，甚至有时便秘和腹污交替出现，就一定要警惕肠癌了。这多是由于肿瘤堵塞肠道，肠道交得狹窄，粪便不易通过，便秘就发生了。此时，还可能伴随着肛门下坠和肛门不适感。
症状二：出现便血
便血是肠癌早期最明显的症状，便血量一般不多，主要呈暗红色。可与大便同时出现或在便后出现，同时伴有黏液。
痔疮和肠癌导致便血最大的区别就是：痔疮导致的便血呈喷射状或滴状鲜血，而肠癌引发的便血则为暗红色，还伴有黏液，一定要学会区分。
症状三：疼痛、腹账、消化不良
肠癌所引起的消化系统症状一般表现为腹账、消化不良等，疼痛的部位多在中下腹部，程度有轻有重，主要是肠梗阻造成的。而腹痛或者是腹胀前期表现为间歇性疼痛，后期逐渐转变为持续腹痛和腹胀。
症状四：大便变形
肠癌还会引起大便变形，可星细杆形、扁带形或茶褐色的大便。如果平时的便便很粗，突然间变成了铅笔一般细，也有可能是结直肠癌出现了。肿瘤变大，就会影响便便排出，所以会变细。因此，上完厕所后要自己时常看一眼，对及时发现病情很重要。
症状五：出现里急后重
肠癌会引起排便次数增多，还会出现排便不尽和里急后重的感觉，所谓“里急后重”就是指自己肠道不舒服，还想要再去厕所，却拉不出来东西、下身坠账的感觉。需要说明的是：一旦出现以上信号，往往病情己经不轻了。因为大肠癌早期几乎没有任何症状。它大多起源于不起眼的小息肉，静静地长大后有一天会突然发难。
05
便血，无小事！
不管你是痔疮便血，还是其他胃肠道疾病出血，甚至结直肠癌出血，一定要到正规医院去做检查。
1. 肛门指诊
直肠指诊是最简单有效的筛查方法，也是初步诊断、早期发现直肠癌最重要的方法，80%以上的直肠癌（尤其是直肠下段癌）均可以在直肠指诊时触及。所以，不要忽视直肠指诊，建议40岁以上人群每年至少做一次直肠指诊。
2. 肠镜
通过肠镜能直视结直肠内部，观察肿块的形态，上下缘及距肛门缘的距离，同时可取病理送检，确定肿块性质及分化程度。
建议有家族史或者年龄达到45岁以上的中老年人应该做定期筛查。推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查。
3. 免疫法粪便潜血试验（FIT）
FIT其对结直肠癌诊断灵敏度较高， 但对癌前病变灵敏度有限，推荐每年进行1次FIT检查。
4. 粪便/血液 DNA检测
目前，随着分子生物学的发展与应用，基于粪便和血液样本的分子检测也获得了NMPA的批准上市，用于结直肠癌的早筛早诊或辅助诊断，推荐每3年进行1次。
转自：“博舜科研”微信公众号
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